Bolest a otok kloubů.
Nejčastěji u palce nohy, na rukou a chodidlech, může však postihnout i další klouby.
Hyperurikemie nemusí zůstat
bez projevů navždy
Dodržujte doporučení svého lékaře, abyste udrželi rizika pod kontrolou
Co je hyperurikemie?
Hyperurikemie označuje zvýšenou hladinu kyseliny močové v krvi. Kyselina močová je přirozený odpadní produkt vznikající zejména při rozkladu purinů – látek obsažených v některých potravinách a v lidských buňkách.
To znamená, že kyselina močová je v organismu přirozeně přítomna jako součást metabolismu, je filtrována ledvinami a vylučována močí. Pokud se jí tvoří příliš mnoho nebo není dostatečně vylučována, může se hromadit v krevním oběhu. Výrazné zvýšení její hladiny pak může způsobit nebo zhoršit různé zdravotní problémy.
Odhaduje se, že přibližně 16 % dospělých v Evropě, tedy přibližně jeden ze šesti, trpí hyperurikemií. Ve většině případů (85–90 %) tento stav nezpůsobuje po dlouhou dobu žádné znatelné příznaky, případně je nezpůsobí nikdy.
Tato asymptomatická forma hyperurikemie, charakterizovaná zvýšenou hladinou kyseliny močové v krvi, může časem představovat další rizikový faktor u osob s určitými kardiovaskulárními onemocněními, jako je například vysoký krevní tlak.
Zatímco většina lidí spojuje symptomatickou hyperurikemii s dnou, je důležité vědět, že kyselina močová se může hromadit nejen v kloubech, ale také v ledvinách. Dále existuje několik příznaků, které se mohou objevit nečekaně a měly by být brány vážně.
Tyto příznaky mohou být spojeny s hyperurikemií
Ledvinové koliky
Kolikovitá bolest v břiše nebo dolní části zad doprovázená nevolností v důsledku ledvinových kamenů.
Dnavé tofy
Tvrdé hrbolky, které se tvoří pod kůží v blízkosti kloubů při dlouhodobě vysokých hladinách kyseliny močové.
Silná bolest
v dolní části zad
nebo v boku
Bolest se může rozšířit do oblasti břicha nebo třísel.
Krev v moči
Kameny, vzniklé z kyseliny močové, mohou dráždit močové cesty a způsobit krvácení.
Častá potřeba
močit
Způsobená podrážděním močového měchýře.
Bolest při močení
V případě přítomnosti kamene může být průchod moči bolestivý.
Pokud zpozorujete kterýkoliv z těchto příznaků, zejména pokud se objeví náhle, je důležité okamžitě kontaktovat svého lékaře. Včasná diagnóza a léčba může pomoci předejít závažným zdravotním problémům postihujícím klouby, ledviny nebo močový systém. I když nemáte žádné příznaky, znalost hladiny kyseliny močové je důležitá, protože hyperurikemie nemusí zůstat bezpříznakovou navždy.
Než budete pokračovat ve čtení, podívejte se na toto krátké video a seznamte se s klíčovými fakty o rizicích vysoké hladiny kyseliny močové označované také jako hyperurikemie.
Proč je to důležité?
Hyperurikemie sama o sobě není nemocí a často nezpůsobuje žádné příznaky. Může však způsobit dlouhodobé poškození cév vedoucí ke kardiovaskulárním onemocněním a poškození ledvin. Hladina kyseliny močové slouží jako biomarker, a pokud je zvýšená, může být časným signálem obecnějších metabolických nebo kardiovaskulárních rizik.
Může být spojena s těmito onemocněními:
Dna
Kyselina močová může v kloubech tvořit krystaly, které způsobují bolestivý zánět.
K tomuto stavu dochází obvykle v kloubech rukou a nohou, nejčastěji u palce nohy.
Ledvinové kameny
Krystaly kyseliny močové mohou také vést k tvorbě ledvinových kamenů. Ty mohou způsobovat koliky s prudkou bolestí a zhoršenou funkcí ledvin.
Kardiovaskulární
onemocnění
Vysoké hladiny kyseliny močové mohou poškodit cévy. Hyperurikemie je spojena se zvýšeným rizikem
hypertenze. Její možné souvislosti s jinými kardiovaskulárními onemocněními jsou v současné době předmětem výzkumu.
Vysoká hladina kyseliny močové je tichým signálem, nikoli diagnózou, ale může být varovným znamením pro vaše zdraví z dlouhodobého hlediska.
Kdo je ohrožen?
1.
Lidé s anamnézou vysokého krevního tlaku
2.
Jedinci s rodinnou anamnézou dny nebo onemocnění ledvin
3.
Lidé upřednostňující stravu bohatou na puriny nebo ti, kteří konzumují nadměrné množství alkoholu
Hlídejte si hodnoty
Jedním z problémů je, že „normální“ nebo „vysoká“ hladina kyseliny močové se může lišit v závislosti na věku, etnickém původu a zemi. Proto různé země používají mírně odlišné referenční rozmezí dané průměrnými hladinami svých zdravých populací.
V České republice jsou považovány za zdravá rozmezí následující:
Ženy
do 360 µmol/L
nebo méně než 6 mg/dL
Muži
do 420 µmol/L
nebo méně než 7 mg/dL
Pokud je u někoho diagnostikována hyperurikemie, cílem léčby je obvykle snížit hladinu kyseliny močové pod alespoň 6 mg/dl u muže a pod 5mg/dl u ženy. Tento krok pomáhá snížit riziko ledvinových nebo kloubních komplikací a poškození.
Kyselina močová je obvykle součástí běžného vyšetření krve. Pokud je vaše hodnota zvýšená, poraďte se se svým lékařem, zejména pokud máte anamnézu kardiovaskulárních nebo ledvinových problémů. Hladiny kyseliny močové lze snadno měřit pomocí žilní krve odebrané v rámci běžného vyšetření krve.
Neberte kyselinu močovou na lehkou váhu. Pokud máte vysokou hodnotu, poraďte se se svým lékařem, zda je třeba přijmout nějaká opatření.
Chytrá rozhodnutí udržují vaše zdraví v kondici
Není třeba vždy brát léky, malé změny životního stylu mohou pomoci snížit hladiny kyseliny močové a skrytá zdravotní rizika s ní spojená.
TIPY:
Úprava stravy
Snižte příjem červeného masa, vnitřností, mořských plodů, slazených nápojů a alkoholu
→ Někomu může prospět také omezení luštěnin
(kvůli vysokému obsahu purinů)
→ Zvyšte příjem vody, zeleniny, celozrnných výrobků a nízkotučných mléčných výrobků.
Hydratace
Pijte dostatek vody na podporu funkce ledvin
Snížení tělesné hmotnosti
I malé snížení tělesné hmotnosti pomůže
Pohyb
Pravidelná fyzická aktivita podporuje metabolickou rovnováhu a zmírňuje související rizika
K tomu, abyste začali snižovat rizika, pravděpodobně nepotřebujete lékařský předpis – důležité jsou vaše každodenní volby.
Než zavedete významné změny ve stravě nebo cvičení, promluvte si se svým lékařem.
Kdy se doporučuje
léčba?
Lékař vám může doporučit léky:
- V případě akutního nebo chronického záchvatu dny
- V případě výskytu urátových ledvinových kamenů
- V případě asymptomatických, ale zvýšených hladin kyseliny močové při výskytu souběžného kardiovaskulárního onemocnění:
- pokud jsou hladiny kyseliny močové trvale nad doporučenou hladinou
Terapie doporučená vaším lékařem není o „léčbě hodnoty“, ale o ochraně zdraví z dlouhodobého hlediska. Snížení vysokých hladin kyseliny močové lze dosáhnout kombinací změn životního stylu a v případě potřeby léků, s přihlédnutím k souběžným onemocněním a již existujícím kardiovaskulárním rizikovým faktorům.
Dodržování pokynů vašeho lékaře není o léčení příznaku – jde o ochranu vašeho zdraví. Včasná diagnóza a léčba mohou pomoci předejít možným komplikacím.
Poraďte se se svým lékařem, zda je nutné provést laboratorní vyšetření.
Váš plán v 5 krocích pro získání kontroly nad
hyperurikemií
1.
Hlídejte si hodnoty
Naučte se rozumět své hladině kyseliny močové.
Pokud je při běžném laboratorním vyšetření zvýšená, zeptejte se svého lékaře, co to znamená pro vaše celkové zdraví, zejména pokud máte další rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, onemocnění ledvin nebo cukrovku.
2.
Upravte svůj jídelníček
Omezte potraviny bohaté na puriny, jako je červené maso, vnitřnosti, luštěniny a některé druhy mořských plodů. Některé ryby, jako jsou sardinky, ančovičky, sleď a makrela, mají obzvláště vysoký obsah purinů a jejich konzumaci byste měli omezit. Snižte příjem sladkých nápojů a alkoholu. Do svého jídelníčku zařaďte zeleninu, celozrnné výrobky, nízkotučné mléčné výrobky a dostatek vody.
3.
Dodržujte pitný režim
Denně pijte hodně vody, abyste pomohli ledvinám vyloučit kyselinu močovou, a tak snížili riziko tvorby krystalů.
4.
Více se pohybujte, snižte svou tělesnou hmotnost
Pravidelná fyzická aktivita a mírný úbytek hmotnosti mohou přispět ke snížení hladin kyseliny močové a zlepšení metabolického zdraví.
5.
Dodržujte rady lékaře
Pokud vám lékař předepíše léčbu nebo následnou péči, neignorujte ji. Hyperurikemie může být bezpříznaková, ale může signalizovat méně zjevná rizika. Dodržujte svůj plán péče a docházejte na naplánované kontroly.
Co byste si měli
zapamatovat
- Hyperurikemie není nemoc, ale měřitelný a významný ukazatel zdraví. Jednejte zodpovědně tím, že budete znát své hodnoty!
- Vysoká hladina kyseliny močové může signalizovat, že vaše srdce nebo ledviny jsou více zatíženy.
- I když se cítíte dobře, váš lékař může sledovat hladiny kyseliny močové jako součást běžné kontroly
- I nevelké změny životního stylu a stravy mohou přispět k získání kontroly nad vysokou hladinou kyseliny močové.
Prohlášení o vyloučení odpovědnosti: Veškeré informace uvedené na těchto webových stránkách jsou určeny pouze pro vzdělávací účely. Nenahrazují radu lékaře ani nedoporučují konkrétní léčbu. S jakýmikoli dotazy ohledně svého zdraví, výsledků laboratorních vyšetření nebo rizikových faktorů se prosím obracejte na svého lékaře.
Zdroje:
NĚMEC, Petr, et al. Hyperurikemie v ambulanci praktického lékaře. Medicína pro praxi, 2020, 17.2: 80-87.
George C et al. Hyperuricemia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan. Last update 2023 Oct 14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459218/ Last accessed: Aug. 26, 2025
Medical News Today. What to know about hyperuricemia. 2023. https://www.medicalnewstoday. com/articles/hyperuricemia Last accessed: Aug. 26, 2025
Zhu Y et al. Prevalence of gout and hyperuricemia in the US general population: the National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2008. Arthritis Rheumatol. 2011;63(10):3136–3141.
VRABLÍK, M., BORGIHI, C., et. al. Diagnostika a léčba hyperurikemie v kardiovaskulární prevenci na základě patofyziologického mechanismu jejího vzniku – Expertní konsenzus českých a slovenských odborníků 2024 [online].2024.
2021 European Society of Cardiology Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. (2021) 42, 32273337.
Richette P et al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76:29–42.